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(转)“清淋汤”治疗下泌尿道感染(略作删改,绝对好使)  

2012-02-23 12:12:36|  分类: 医药偏方. |  标签: |举报 |字号 订阅

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“清淋汤”治疗下泌尿道感染(输尿管炎、急性膀胱炎、复发性膀胱炎)

 

       组成:泽泻15克,猪苓10克,茯苓10克,金银花15克,白术10克,竹叶10克,扁蓄10克,桂枝3克,甘草3克。

       攻效:化气利水通淋。

      主治:下泌尿道感染(输尿管炎、急性膀胱炎、复发性膀胱炎),症见:尿频、尿痛、尿急、排尿不畅、夜尿、下腹部不适等。

       用法:成人每日1剂,水煎,分早晚2次服用。儿童用量酌减。

       方解:下泌尿道感染,包括输尿管炎、急性膀胱炎、复发性膀胱炎等,属于中医“淋证”范围。淋证,分为石、气、血、膏、热、劳等淋,初起责之于湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。淋久不止,热郁伤阴,湿遏阳气,病及气血,使脾肾两虚,膀胱气化失职,病情从实转虚,虚实夹杂,变化丛生。清淋汤,功在化气利水以通淋。方中猪苓、茯苓、泽泻淡渗利水可利小便,其中猪苓甘淡,主利水道,能化决渎之气;茯苓甘淡,利小便化水气,是利水除湿之要药,《药品化义》云茯苓“甘则能补,淡则能渗,甘淡属土,用补脾阴,土旺生金,兼益肺气。……淡渗则膀胱得养,肾气既旺,……津道流行,益肺于上源,补脾于中都,令脾肺之气从上顺下,通调水道,以输膀胱,故小便多而能止,涩而能利。”泽泻甘寒,利水渗湿泄热,最善泄水道,专能通行小便,透达三焦之蓄热停水,为利水第一佳品。二苓与泽泻相协,导水下行,通利小便。白术甘温,补脾燥湿利水,助脾气以转输,使水津四布。上四味药俱属渗湿利水之品,为本方之主药。更配竹叶甘淡而寒,清心利尿,除烦热,消淋痛;扁蓄苦而微寒,利水通淋,泄热化湿,止痛消痒,以增强清热利尿之功;金银花甘寒清热,泻火解毒;甘草甘平可补脾益气,助苓、术以转输,又可清火解毒,调和诸药。据《本经疏证》记载,桂枝功用有六:“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”,此方用桂枝辛温通阳,化气行瘀,以康复膀胱气化排尿功能,又可配茯苓、泽泻等淡渗之品,增强利水清淋之力。

        加减应用:若发热恶寒加柴胡10克、黄芩10克;热甚口渴加栀子12克、黄柏10克;大便干燥,腹胀加大黄6克、炒枳壳10克;少腹拘急,胀痛加白芍10克;尿痛溲赤加车前子10克,瞿麦10克;尿中带血加白茅根15克、丹皮10克;血尿甚者加小蓟15克、藕节15克、生地12克;热邪伤阴,烦热加生地10克、百合15克;肝郁气滞,胸胁闷胀加柴胡10克、青皮10克、白芍10克;遇劳则发,腰膝酸软加山药12克、山茱萸10克、菟丝子10克;(夜尿甚者加覆盆子10克、远志10克);气虚乏力加黄芪15克、党参12克。

 

        文章来源:中国中医药报  作者:聂惠民,女,1962年北京中医药大学医疗专业首届毕业生。北京中医药大学伤寒教研室原主任、教授、博士生导师、主任医师,全国500名老中医药专家,享受国务院颁发的特殊津贴

 

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